Diabetul zaharat (lat. Diabetul zaharat) este o tulburare metabolică sistemică cronică, incurabilă, caracterizată prin niveluri crescute persistente de glucoză din sânge. Acest lucru se datorează în principal factorilor ereditari și secreției reduse sau reducerii efectelor biologice ale hormonului insulină sau unei combinații a celor două. Această deficiență interferează cu metabolismul carbohidraților, grăsimilor și proteinelor din organism (care se manifestă prin probleme tipice), iar după o perioadă lungă de timp afectează structura și funcția vaselor de sânge, a nervilor și a altor organe vitale și sisteme de organe.
Diabetul este una dintre cele mai frecvente tulburări endocrine cu o creștere constantă a prevalenței (mai ales în țările dezvoltate). Acesta este rezultatul unui stil de viață modern și al creșterii numărului de factori etiologici externi, printre care se remarcă obezitatea.
Diabetul este cel mai frecvent la persoanele în vârstă ca urmare a modificărilor degenerative și sclerotice generalizate din organism (care afectează pancreasul), iar la bărbați și femei adulți tineri poate fi asociat cu tulburări genetice sau leziuni ale pancreasului ca urmare a anumitor infecții. boli.
Tipuri de diabet
Datorită tabloului clinic diferit, astăzi există mai multe forme (tipuri) de diabet:
- Diabetul în copilărie (de la 0 la 14 ani)
- Diabetul juvenil (15-24 de ani)
- Diabet zaharat la adulți (25 până la 64 de ani)
- diabet „senil" (din 65 până la sfârșitul vieții)
Medicii experți clasifică diabetul în felul lor:
- Diabet endocrin, în combinație cu boli ale glandelor endocrine (glandele endocrine).
- Diabetul pancreatogen asociat cu boli ale pancreasului (diabet).
- Diabetul iatrogen, care apare la copii după utilizarea anumitor tipuri de medicamente.
- Diabet zaharat hepatic (hematogen), la pacienții cu insuficiență hepatică și alte boli.
Diabet zaharat de tip 1 (dependent de insulină)
Diabetul de tip 1 este cea mai severă formă de diabet și apare deoarece celulele din pancreas (celulele beta) produc foarte puțină sau deloc insulină. Poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent întâlnită la copii și adulți tineri. Insulina se aplică din prima zi. Autocontrolul strict, dieta și activitatea fizică sunt o parte obligatorie a tratamentului. Despre terapia cu insulină, puteți citi mai multe în articolul despre insulină.
diabet de tip 2
Tipul 2 este cea mai frecventă formă de diabet în țara noastră și în întreaga lume. Pancreasul pacienților cu al doilea tip produce insulină, dar în cantități insuficiente, sau organismul creează rezistență (imunitate) la hormonul insulină. Apare la toate vârstele, dar mai ales la adulți (peste 40 de ani), obezi și vârstnici. Stilul de viață modern cu ritm zilnic ridicat este foarte propice dezvoltării acestui tip de diabet. Tratamentul este cu dietă sau o combinație de dietă și medicamente antidiabetice orale. Ceaiurile din plante sunt folosite ca ajutor în toate cazurile de activitate fizică moderată. Dacă această terapie nu dă rezultate pozitive, se trece la terapia cu insulină, cu posibilitatea de a utiliza antidiabetice orale.
Diabetul în timpul sarcinii (de gestație)
Această formă latentă de diabet este asociată cu sarcina, în timpul căreia are loc o modificare a echilibrului hormonal la femei, ceea ce poate duce la tulburări ale secreției de insulină și, în consecință, la creșterea nivelului de glucoză din sânge. Grupul de risc include femeile de peste 25 de ani care sunt supraponderale înainte de sarcină, în special cele cu predispoziție genetică de a dezvolta boala. Nivelurile de zahăr din sânge se stabilizează de obicei după nașterea copilului. Cu toate acestea, la o femeie, diabetul gestațional poate fi mai târziu cauza diabetului de tip 2.
Simptomele diabetului zaharat
Simptomele diabetului sunt adesea invizibile. Primele semne de diabet, în special de tip 2, îți pot părea minore și inofensive, dacă apar deloc. Puteți avea diabet de luni sau chiar ani și să nu vedeți niciun semn al acestuia.
Înțelegerea posibilelor simptome ale diabetului poate duce la diagnosticarea și tratamentul precoce. Dacă aveți oricare dintre următoarele semne și simptome, consultați imediat medicul dumneavoastră.
- Setea excesivă și urinarea frecventă sunt semne și simptome clasice ale diabetului. Când este bolnav, excesul de zahăr (glucoză) se acumulează în sânge. Rinichii tăi trebuie să lucreze din greu pentru a filtra și a absorbi excesul de zahăr. În cazul în care rinichii dvs. eșuează, excesul de zahăr este excretat prin urină sub formă de lichid din țesuturi. Acest lucru determină urinare mai frecventă, ceea ce poate duce la deshidratare. Veți dori să beți mai multe lichide pentru a vă potoli setea, ceea ce duce din nou la urinare frecventă.
- Oboseala poate fi cauzată de mulți factori. De asemenea, poate fi cauzată de deshidratare, urinarea frecventă și incapacitatea organismului de a funcționa corect, deoarece poate fi folosit mai puțin zahăr pentru energie.
- Pierderea în greutate este, de asemenea, recunoscută ca un posibil semn și simptom al diabetului. Când pierzi zahăr prin urinare frecventă, pierzi calorii. În același timp, diabeticii pot obține zahăr din alimente pentru celule, ceea ce duce la foame constantă. Efectul general este o pierdere potențială rapidă în greutate, mai ales dacă aveți diabet de tip 1.
- Simptomele diabetului pot include uneori probleme de vedere. Nivelul ridicat de zahăr din sânge atrage lichid din țesuturi, inclusiv din ochi. Acest lucru afectează capacitatea de concentrare. Dacă este lăsat netratat, diabetul poate duce la afectarea ochilor. Pentru majoritatea oamenilor, aceste schimbări timpurii nu provoacă probleme de vedere. Cu toate acestea, dacă aceste modificări nu continuă mult timp, pot duce la pierderea vederii și la orbire.
- Vindecarea lentă a rănilor sau infecții frecvente. Medicii și pacienții au observat că infecțiile sunt mai frecvente dacă aveți diabet. Oamenii de știință, însă, nu au reușit încă să explice motivul pentru aceasta. Este posibil ca nivelul ridicat de zahăr din sânge să slăbească vindecarea naturală a rănilor și capacitatea de a lupta împotriva infecțiilor. La femei, infecțiile vezicii urinare și vaginale sunt deosebit de frecvente.
- Furnituri la maini si picioare. Excesul de zahăr din sânge poate afecta nervii. Este posibil să observați furnicături și amorțeală la nivelul brațelor și picioarelor, precum și senzații dureroase de arsură la nivelul brațelor, picioarelor și picioarelor.
- Gingii roșii, umflate, sensibile. Diabetul poate afecta capacitatea de a lupta împotriva germenilor, crescând riscul de infectare a gingiilor și a oaselor care țin dinții pe loc. Dinții se slăbesc și pot apărea inflamații, mai ales dacă aveți infecții gingivale înainte de apariția diabetului.
Diabetul de tip 1 se dezvoltă de obicei rapid și, prin urmare, simptomele sale sunt mai pronunțate. Cel de-al doilea tip nu cauzează adesea probleme neobișnuite, deoarece se dezvoltă treptat și într-un mod foarte subtil de-a lungul multor ani. Este diagnosticat numai după ce sunt detectate complicații ale diabetului. Dacă observați eventuale semne precoce de diabet, discutați cu medicul dumneavoastră. Afecțiunea este diagnosticată mai devreme și tratamentul poate începe mai devreme.
4 cauze ale diabetului. De la ce vine?
- Ereditate. Tendința diabetului se transmite direct la urmași, iar manifestarea bolii poate depinde și de alți factori în timpul vieții, iar acesta este motivul pentru care diabetul nu apare la fiecare urmaș. Există numeroase exemple ale acestui comportament al diabetului zaharat în viața de zi cu zi. Se știe că copiii părinților nu ar trebui să sufere de diabet. În plus, diabeticii înșiși nu sunt întotdeauna strâns asociați cu apariția acestei boli sau nu cunosc istoria bolilor predecesorilor decedați.
- Alte boli și afecțiuni. Spre deosebire de diabetul zaharat ereditar, există boli și afecțiuni în care diabetul poate fi, de asemenea, diagnosticat. Un astfel de diabet se numește secundar deoarece se dezvoltă sub influența directă a unei boli reale sau a unui efect dăunător asupra funcționării organismului. Ce cauzează diabetul zaharat? Apariția bolii este posibilă cu alcoolism cronic, boli cronice ale pancreasului, diferite tulburări endocrine (glande suprarenale, glanda pituitară, glanda tiroidă), obezitate și alte afecțiuni. Apariția diabetului zaharat în aceste afecțiuni și boli este asociată cu descompunerea afectată a glucozei din sânge sub influența acelorași cauze care au dus la dezvoltarea acestei boli sau afecțiuni.
- Factori de risc suplimentari. Pe lângă transmiterea ereditară a bolii, există și alte cauze ale diabetului zaharat, cum ar fi o dietă bogată în dulciuri, aportul de grăsimi și obezitatea, scăderea activității fizice, perioada de tranziție la bărbați și femei (menopauză), tendința la infecții frecvente, raceli si inflamatii. De asemenea, se știe că factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat în stilul de viață modern includ schimbări în mediu, stil de viață și alimentație (rural - urban), îndeplinirea sarcinilor profesionale care necesită o încărcătură mentală mare (situații stresante), nașterea un copil mare (mai mult de 4 kg) și altele.
- Efectele anumitor medicamente. Primul grup de medicamente care pot afecta manifestarea externă a diabetului includ medicamentele utilizate pentru boli reumatice, boli respiratorii cronice, unele medicamente pentru boli de rinichi și piele și diferite boli alergice. Un alt grup de medicamente sunt produsele care acționează asupra tensiunii arteriale și a urinării mai bune. În plus, contraceptivele orale sau pilulele contraceptive au un efect asupra comportamentului glicemiei. Există și alte medicamente și hormoni care afectează apariția diabetului. Dar toate aceste medicamente sunt cunoscute de medicină și controlul aportului lor permite eliminarea în timp util a tulburărilor de comportament ale zahărului din sânge.
Diagnosticul diabetului zaharat
Diagnosticul diabetului zaharat se efectuează în laborator. Medicul confirmă (sau respinge) diagnosticul pe baza următoarelor date:
- Dacă în două cazuri nivelul glicemiei a jeun este mai mare de 7 mmol / l
- Dacă glicemia în orice moment al zilei este mai mare de 11, 1 mmol/L
- Medicul dumneavoastră poate comanda un așa-numit test de toleranță la glucoză (OGTT). Acest test măsoară glicemia a jeun și apoi, după ce ai băut o băutură, un lichid zaharat format din 75 de grame de glucoză dizolvată în apă. Măsurarea zahărului din sânge confirmă diagnosticul de diabet.
Nivelurile de glucoză din sânge pot fi mai mari decât cele normale (6 până la 7 mmol/L glucoză, sau între 7, 8 și 11, 1 mmol/L la 2 ore după un test de toleranță la glucoză) și chiar mai mici decât nivelul la care a fost diagnosticat cu diabet. Se poate pune un diagnostic de toleranță redusă la glucoză sau prediabet.
Cum să tratezi diabetul?
Diabetul poate fi tratat în mai multe moduri:
- insulina si dieta;
- tablete medicamente și dietă;
- o dietă;
- terapie combinată cu insulină + pastile (este o modalitate foarte comună pentru tipul 2 și obezitate, se iau insulină și metformină.
Există 5 principii de bază ale managementului diabetului. Alegerea metodei de tratament depinde de mulți factori.
Alegerea tratamentului depinde de:
- vârsta (copiilor și adulții tineri li se administrează întotdeauna insulină și dietă)
- complexitatea bolii (scăderea producției de insulină sau absența completă a sintezei în pancreas)
- condiție fizică (grăsime, slabă sau greutate normală)
Prevenirea diabetului
Prevenirea diabetului de tip 2 presupune o abordare individuală - consiliere privind implementarea unor măsuri simple care vor duce la schimbări în stilul de viață. Trebuie să vă schimbați dieta, să vă mențineți activitatea fizică, să controlați greutatea corporală, să renunțați la fumat și să utilizați medicamente numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră.
Schimbarea dietei presupune consumul de alimente în funcție de nevoile energetice, compoziția optimă a alimentelor, înțelegerea a ceea ce poate fi consumat fără restricții, alimente bogate în zaharuri simple, gătirea alimentelor, impactul activității fizice asupra consumului de energie.
Activitatea fizică ar trebui să devină un obicei. Programul zilnic de activitate fizică ar trebui să includă:
- Cel puțin 30 de minute de mers pe zi.
- Folosiți scările în loc de lift.
- Mersul pe jos sau cu bicicleta la serviciu.
- Când folosiți transportul, coborâți devreme și mergeți pe restul drumului.
- Mergi la magazine și alte facilități.
- Supravegheați copiii în activitatea lor fizică.
- Curățați zăpada și organizați grădinăritul.